Les bodybuilders sont exemestane très créatifs pour combiner les médicaments de manière synergique. La symbiose des stéroïdes anabolisants, de l'hormone de croissance et de l'insuline a créé les premiers athlètes dotés de montagnes de muscles. Par exemple, de nombreuses personnes combinent l'exémestane avec des modificateurs sélectifs des récepteurs des œstrogènes (SERM), des stéroïdes et de la GH et obtiennent ainsi de bons résultats. Sur les forums, il s'agit d'aveux anecdotiques sur les résultats des tests sanguins et les réalisations d'un athlète dans le contexte de ces résultats. Les médecins ne sont pas particulièrement inspirés par ce genre de combinaison de médicaments, et à cette occasion, le magazine De Ronde notait en 2011: Les inhibiteurs de l'aromatase pourraient bien s'avérer être une alternative intéressante pour remplacer l'hormone traditionnelle testostérone chez les personnes âgées, car ces inhibiteurs peuvent être pris par voie orale une fois par jour et peuvent favoriser la production de testostérone dans le corps. De plus, l'abus d'inhibiteurs de l'aromatase est peu probable car la testostérone ne sera pas stimulée à des niveaux supraphysiologiques très élevés. Une petite expérience a démontré que l'anastrozole à 1 mg par jour pendant 12 semaines a entraîné un doublement des faibles niveaux de testostérone biodisponible dans un groupe de personnes âgées. Une autre expérience récente a également montré un effet modéré mais significatif de l'inhibition de l'aromatase sur l'estradiol et la testostérone chez les personnes âgées. La prise d'atamestan 100 mg une fois par jour a entraîné une augmentation de 40 % des niveaux totaux de testostérone sur une période de 36 semaines. Néanmoins, aucun effet positif sur la force, les muscles et d'autres indicateurs n'a été trouvé. Une augmentation similaire des niveaux de testostérone sans effet sur la composition corporelle et la force a été enregistrée dans une étude dans laquelle des hommes âgés présentant des niveaux de testostérone sériques faibles ont été traités avec de l'anastrozole pendant 1 an.
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